Angioedeema - oireet, syyt ja hoito
Dr. Anja Loose-Roland
Päivitetty 02. November 2023
Ihon tai limakalvon äkillinen turvotus voi olla merkki angioedeemasta, jota kutsutaan myös Quincke-ödeemaksi. Noin 10-20 prosenttia väestöstä kärsii tästä tilasta elämänsä aikana. Angioedeema ei ole yksinkertainen sairaus, sillä siihen voi liittyä hengenvaarallisia sivuvaikutuksia.
Angioedeema Lyhyt katsaus:
- Syyt: Angioedeema voi johtua allergisesta reaktiosta, geneettisestä alttiudesta, lääkkeiden sivuvaikutuksista tai tietyistä sairauksista.
- Oireet: Turvotus, yleensä kasvojen, huulten, silmäluomien, käsien, jalkojen tai sukupuolielinten turvotus. Myös kurkussa, hengitysteissä tai ruoansulatuskanavassa.
- Ennaltaehkäisy: Allergisen reaktion laukaisevien tekijöiden tunnistaminen ja välttäminen.
- Hoito: Akuuteissa tapauksissa voidaan tarvita antihistamiini- ja kortikosteroidihoitoa oireiden lievittämiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi.
Mitkä ovat angioedeeman oireet?
Angioödeemaa on kahta eri muotoa, joiden oireet eroavat jonkin verran toisistaan. Yleensä kaikille sairauksille on yhteistä, että kudos turpoaa tietyillä alueilla merkittävästi. Usein kärsiviä alueita ovat:
- Käsien ja jalkojen selkä
- Kasvot ja silmäluomet tai huulet
- Kaula ja kurkunpää
- Sukupuolielimet
- Suun, kurkun tai hengitysteiden limakalvot.
- Ruoansulatuskanava
Vaikka kasvojen angioedeema on yleensä epämiellyttävä, hengitysteiden turvotus voi olla hengenvaarallinen. Turvotus voi aiheuttaa lievää kipua. Angioedeeman yleisiä liitännäisoireita ovat [ihottumat](), jotka aiheuttavat voimakasta kutinaa. Niitä esiintyy pääasiassa jaksoittain ja ne muodostuvat mihin tahansa kehon osaan useiden tuntien ajaksi. Jos kyseessä on suolisto, voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua.
Mikä on angioedeeman syy?
Angioedeema on immuunijärjestelmän häiriö. Oireiden syynä on tiettyjen hormonien liiallinen vapautuminen. Angioödeemasta luokitellaan kaksi eri muotoa, jotka erotetaan toisistaan niitä laukaisevan hormonin mukaan.
- Mastosoluvälitteinen eli histaminerginen angioödeema: Turvotuksen laukaisee histamiinin vapautuminen elimistössä. Histamiini on kemiallinen viestinvälittäjäaine, jota vapautuu allergisten reaktioiden ja muiden elimistön tulehdusprosessien aikana. Histamiini voi aiheuttaa kipua, kutinaa, turvotusta ja ihon punoitusta, mikä voi johtaa angioedeemaan. Kyseessä on elämän aikana hankittu immuunijärjestelmän häiriö.
- Bradykiniinivälitteinen angioedeema: Nämä tilat johtuvat bradykiniinihormonin ylituotannosta elimistössä. Bradykiniini on kemiallinen viestinvälittäjäaine, jota vapautuu normaalisti fyysisen rasituksen ja vammojen aikana kivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Bradykiniini-angioedeemassa elimistö tuottaa kuitenkin epätavallisen suuria määriä bradykiniiniä, mikä voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja pahoinvointia. Tässä tilassa iholle ei muodostu vyyhtiä. Tämä angioedeeman muoto voi olla perinnöllinen.
Mikä on perinnöllinen angioedeema?
Perinnöllinen angioedeema (HAE) on harvinainen synnynnäinen bradykiniinivälitteinen sairaus. Se voi vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin missä iässä tahansa. Turvotusta voi esiintyä kurkunpäässä, ja siihen voi liittyä hengenahdistusta ja tukehtumista. Tämä angioedeeman muoto ilmenee yleensä kymmenen ensimmäisen elinvuoden aikana.
Mitkä tekijät laukaisevat angioedeeman?
Angioedeema voi johtua useista eri tekijöistä. Tärkeimmät syyt ovat:
- Allergiat (esim. ruoalle, hyönteisten puremille, lääkkeille).
- Yliherkkyysreaktiot tietyille aineille.
- Autoimmuunisairaudet
- [Nokkosihottuma]()
- Perinnöllisyys
Angioedeemalla voi olla vakavia seurauksia. Siksi tämän tilan syy on tunnistettava. Tämä mahdollistaa asianmukaisen hoidon ja estää uusiutumisen. Useissa tapauksissa angioedeeman laukaisevaa tekijää ei voida löytää.
Miten angioedeemaa hoidetaan?
Angioedeeman hoidossa on aina otettava yhteys lääkäriin. Diagnoosin tueksi tehdään verikoe. Hoitona käytetään hormonien toimintaa estäviä aineita.
Minkä lääkärin puoleen minun pitäisi kääntyä angioödeeman vuoksi?
Angioedeeman vakavuudesta ja sijainnista riippuen on valittava eri lääkäreiden välillä. Jos kyseessä on akuutti hengenahdistus ja vakavat nielemisvaikeudet, on otettava välittömästi yhteyttä päivystyslääkäriin. Ei-kriittisen angioedeeman tapauksessa sisätautilääkäri voi olla oikea yhteyshenkilö, koska hän on erikoistunut sisätautien diagnosointiin ja hoitoon. Taudin syystä riippuen on suositeltavaa antaa jatkohoitoa ihotautilääkärille tai kliiniselle immunologille.
Mitkä lääkkeet auttavat angioedeemaan?
Angioedeeman hoito riippuu laukaisevasta hormonista, oireiden vakavuudesta ja syystä. Histaminergisen angioedeeman hoitoon on olemassa joitakin yleisiä lähestymistapoja:
- Antihistamiinit: Nämä lääkkeet voivat vähentää turvotusta ja lievittää kutinaa.
- Kortikosteroidit: Vaikeammissa tapauksissa lääkäri voi määrätä kortikosteroideja vähentämään turvotusta ja lievittämään tulehdusta.
- Adrenaliini: Hengenahdistuksen tai kurkun turvotuksen yhteydessä lääkäri voi antaa adrenaliinia injektiona hengityksen parantamiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi.
Nämä lääkkeet eivät tehoa bradykiniinivälitteiseen angioedeemaan. Veriplasmasta annostellaan pääasiassa inhibiittoreita. Perinnöllisen angioedeeman (HAE) tapauksissa suositellaan pitkäaikaista hoitoa turvotuksen esiintymistiheyden ja vakavuuden vähentämiseksi.
Kuinka kauan kestää parantua angioödeemasta?
Angioedeema häviää yleensä 72 tunnin kuluessa. Harvinaisissa tapauksissa voi kestää jopa 7 päivää, ennen kuin oireet häviävät kokonaan. Poikkeuksena on krooninen angioedeema, joka voi kestää useita kuukausia. Paranemisen jälkeen iho on ennallaan sairautta edeltävään tilaan verrattuna.
Mitä kotikonsteja voi auttaa angioödeeman kanssa?
Kotikonstit eivät ole riittävän tehokkaita angioödeeman hoitoon, mutta ne voivat tukea hoitoa. Hormonit histamiini ja bradykiniini saavat verisuonet laajenemaan ja muuttumaan läpäisevämmiksi. Angioödeemassa jäähdytys kumoaa tämän vaikutuksen ja voi supistaa verisuonia uudelleen. Erityisen tehokkaaksi viilentäväksi ja nestettä poistavaksi kotikonstein on osoittautunut rahkapakkaus. [Pähkinäpähkinä]() vaikuttaa supistavasti ja viilentävästi ja lievittää samalla kutinaa. Angioödeema-oireisessa nokkosihottumassa noitapähkinä auttaa myös estämään tulehdusta. Vaikuttavaa ainetta noitapähkinää voidaan käyttää vetisenä kääreenä tai voiteena. Ihon rauhoittamiseksi kotilääkkeet salvia, arnika tai aloe vera voivat tukea lääkehoitoa.
Miten angioedeema diagnosoidaan?
Angioedeema diagnosoidaan potilaan kliinisten oireiden ja sairaushistorian perusteella. Joissakin tapauksissa voidaan tehdä myös verikokeita tai ihokokeita.
Kuinka nopeasti angioedeema ilmenee?
Angioödeema voi ilmaantua äkillisesti ja nopeasti, erityisesti jos sen laukaisee allerginen reaktio. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin ilmetä myös hitaammin.
Voiko stressi laukaista angioedeeman?
Ei ole suoraa näyttöä siitä, että stressi aiheuttaisi angioedeemaa, mutta stressi voi vaikuttaa immuunijärjestelmään ja mahdollisesti lisätä alttiutta allergisille reaktioille tai muille terveysongelmille.
Peräaukon prolapsi: oireet, syyt, hoito
Osoitteeseen Peräaukon prolapsi
Syyhy - oireet, syy ja hoito
Osoitteeseen Syyhy
Hamelin visio
Osoitteeseen Visio
Perioraalinen dermatiitti - oireet, hoito & kotikonstit
Osoitteeseen Perioraalinen dermatiitti
Pruritus - Syyt, oireet ja hoito
Osoitteeseen Jäykkäkouristus
Kokkygeaalifistelin tunnistaminen ja hoito
Osoitteeseen Koccygeaalinen fisteli
Ravut - Intiimialue, oireet & hoito
Osoitteeseen Ravut
Ruusujäkälä - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Ruusujäkälä
Häpyhuulten repeämä - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Labiaalinen repeämä
Auringonpolttama - oireet, kesto ja mikä auttaa?
Osoitteeseen Auringonpolttama
Seborrooinen ekseema - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Seborrooinen ekseema
Vesirokko - oireet, rokotus, tartunta ja hoito | Hamelis
Osoitteeseen Vesirokko
Nokkosihottuma - Syy, oireet ja hoito
Osoitteeseen Nokkosihottuma
Witch hazel - lajikkeet, leikkaus, vaikutus ja tuotteet
Osoitteeseen Witch Hazel
Kuiva iho - Mikä auttaa sitä vastaan?
Osoitteeseen Kuiva iho
Sukuelinherpes - nainen, mies & oireet
Osoitteeseen Sukuelinherpes
Hoitaa peräaukon ekseema kestävästi
Osoitteeseen Peräaukon ekseema
Intertrigo - Ihon suden syy, oireet ja hoito
Osoitteeseen Intertrigo
Peräaukon paise: oireet, tunnistaminen, syyt ja hoito
Osoitteeseen Peräaukon paise
Peräaukon halkeama - Oireet. Syyt & kotikonstit
Osoitteeseen Peräaukon halkeama
Anaalifisteli - oireet, syyt & hoito
Osoitteeseen Anaali fisteliHamelisin asiantuntijat
Osoitteeseen Asiantuntijat
Atooppinen ihottuma lapsilla, aikuisilla ja lemmikkieläimillä
Osoitteeseen Atooppinen ihottuma
Välilihan repeämä - Alkuperä, asteet ja syyt
Osoitteeseen Välilihan repeämä
Ekseema - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Ekseema
Vaipan ihottuma - syy ja hoito kipeä vauvan pohjaan
Osoitteeseen Vaippaihottuma
Hoitaa itsepäinen kynsien sieni
Osoitteeseen Kynsien sieni
Kasvojen ruusufinni - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Ruusufinni
Arvet - hoito ja poisto
Osoitteeseen Arpi
Emättimen kuivuus - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Emättimen kuivuus
Emättimen sieni - oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Emättimen mykoosi
Peräpukamat - syy, oireet, koti korjaustoimenpiteitä & hoito
Osoitteeseen Peräpukamat
Ihottuma - syyt ja hoito
Osoitteeseen Ihottuma
Rengasmato: oireet, syyt ja hoito
Osoitteeseen Rengasmato
Ihosieni - syy, oireet ja hoito
Osoitteeseen Ihon sieni