Punainen, tulehtunut iho suun ympärillä voi viitata perioraaliseen dermatiittiin (POD). Koska krooninen tulehduksellinen ihosairaus ilmenee suun ympärillä, sitä kutsutaan myös "suuroosaksi". Se on yleinen ihotauti, joka voi vaikuttaa ensisijaisesti naisiin. Pienet punaiset poppelit, märkärakkulat tai rakkulat ovat usein hyvin ahdistavia sairastuneille.
Mitkä ovat perioraalisen dermatiitin oireet?
Kuten nimi perioraalinen dermatiitti ilmaisee, kyseessä on suun ympärillä oleva ihotulehdus. Sairaus ilmenee tyypillisesti seuraavilla oireilla:
- Näppylät: Perioraalidermatiitin alkuvaiheessa esiintyy yleensä pieniä näppylöitä ja kiristävä tunne suun ympärillä.
- Punainen ja tulehtunut iho: Suun ympärillä oleva iho voi näyttää punaiselta, ärtyneeltä ja tulehtuneelta. Tämä voi vaihdella lievästä punoituksesta voimakkaaseen tulehdukseen.
- Poppikset ja rakkulat: Suun ympärille voi muodostua pieniä punaisia poppuroita tai rakkuloita. Niitä voi esiintyä yksittäisinä tai ryhminä, ja ne voivat olla tai olla täyttymättä nesteellä.
- Kuiva ja hilseilevä iho: Iho voi näyttää kuivalta ja hilseilevältä. Tähän liittyy yleensä epämiellyttävä kiristävä ja hilseilevä tunne.
- Palaminen: Vaurioitunut iho voi kutista tai aiheuttaa polttavaa tunnetta.
Perioraalisen dermatiitin tunnusomainen piirre on suun ympärillä oleva kapea onkalo. Tällä alueella ei tapahdu ihomuutoksia.
Kuinka voimakasta kutina on perioraalisessa dermatiitissa?
Takapuolen ihottumaan voi liittyä kutinaa. Iho voi kutista lievästi tai voimakkaasti. Kutina voi johtaa voimakkaaseen haluun raapia tai hieroa ihoa. Raapiminen tai hankaaminen voi kuitenkin pahentaa oireita.
Voiko perioraalista ihottumaa esiintyä myös silmässä?
Joissakin tapauksissa tulehdus voi levitä suun ja nenän alueelta ympäröivään ihoon, mukaan lukien silmäluomet ja silmien ympäristö. Tätä kutsutaan periorbitaali- tai periocular-dermatiitiksi. Silmien ympärillä olevan perioraalisen dermatiitin oireet ovat samanlaiset kuin suun ja nenän ympärillä. Jotkut sairastuneet raportoivat myös silmissä esiintyvästä polttavasta tai vierasesineen tuntemuksesta.
Mikä on perioraalisen dermatiitin syy?
Suun ympärillä olevan perioraalisen dermatiitin tarkkaa syytä ei täysin tunneta. On ajateltu, että useat tekijät voivat vaikuttaa sairauden kehittymiseen:
Mitkä tekijät voivat laukaista perioraalisen dermatiitin?
Lääkärit ovat toistaiseksi pystyneet tunnistamaan joitakin tekijöitä, jotka suosivat perioraalista dermatiittia. Näitä ovat mm:
- Heikentynyt ihoeste
- Voiteiden ja kosmetiikan liiallinen käyttö.
- Voimakas auringonotto
- Paikallisten steroidien käyttö
- Hormonaaliset tekijät, kuten ehkäisypillerit.
- Bakteeri- tai sieni-infektio
- Kasvonaamioiden käyttö
- fluoridia sisältävät tuotteet, kuten hammastahna.
Mitkä riskiryhmät saavat todennäköisemmin perioraalisen dermatiitin?
Perioraalista ihottumaa kutsutaan myös "lentoemännän taudiksi", koska siihen sairastuvat erityisesti hyvin hoidetut 20-40-vuotiaat naiset. Mutta myös lapsista useimmiten tytöt kärsivät ihotulehduksesta. Tämä ei kuitenkaan sulje pois sitä, että yhä useammat miehet kärsivät myös perioraalisesta dermatiitista.
Mikä on perioraalisen dermatiitin hoito?
Perioraalisen dermatiitin hoitoon liittyy yleensä erilaisia lähestymistapoja. Se olisi yksilöitävä oireiden vakavuuden, mahdollisten laukaisevien tekijöiden ja yksilöllisten tarpeiden perusteella. Tavoitteena on vähentää tulehdusta ja rauhoittaa ihoa.
Mikä hoito auttaa perioraaliseen dermatiittiin?
Perioraalisen dermatiitin hoitoon suositellaan ihon "nolladieettiä". Ihonhoitotuotteita on vältettävä kuuden tai kahdentoista viikon ajan. Kovia puhdistusvaahtoja tai -voiteita, ärsyttäviä kosteusvoideaineita, naamioita tai meikkejä ei saa käyttää tänä aikana. Sen sijaan suositellaan mietoa puhdistusta lämpimällä vedellä. Sen jälkeen ihoa ei enää hoideta. Nollahoidon aikana ei pidä myöskään käyttää fluorihammastahnoja, hajusteita, pyyhkeiden pehmentimiä eikä kortikosteroideja sisältäviä voiteita.
Mitkä lääkkeet auttavat perioraalista dermatiittia vastaan?
Vaikeaa perioraalista ihottumaa on hoidettava lääketieteellisesti. Tähän soveltuvat seuraavat ulkoisesti käytettävät valmisteet:
- Sinkkivoide: Vaikuttava aine sinkkioksidi auttaa jatkuvaan ihottumaan tulehdusta ehkäisevien ja antiseptisten ominaisuuksiensa ansiosta. Voide muodostaa iholle suojakerroksen. Tämän seurauksena perioraalisen dermatiitin sinkkivoide voi suojata sairastuneita alueita lisäärsytykseltä.
- Natriumbituminosulfaattigeeli: Natriumbituminosulfaattigeeli voi imeä ylimääräistä talia tai eritettä. Tämä auttaa lievittämään tulehdusta ja kutinaa.
- Pimekrolimuusivoide: Vaikuttava aine kuuluu kalsineuriinin estäjiin ja hillitsee immuunijärjestelmää. Perioraalista dermatiittia sairastavilla potilailla se voi heikentää ihon tulehdusreaktioita.
- Antibiootit: Jos erysipeliin liittyy bakteereja, ne voidaan tappaa antibioottivoiteilla tai -liuoksilla, joissa on vaikuttavia aineita, kuten metronidatsolia tai erytromysiiniä. Joillakin antibiooteilla on myös tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia. Ne voivat auttaa vähentämään perioraaliseen dermatiittiin liittyvää punoitusta, turvotusta ja kutinaa.
- Isotretinoiini: Vaikeaan erysipeliin voidaan käyttää aknelääkettä isotretinoiinia. Vaikuttava aine säätelee ihon talintuotantoa.
Antibiootteja ja isotretinoiinia tulisi käyttää vain lääkärin kanssa käytyjen tiiviiden neuvottelujen jälkeen. Isotretinoiini on kielletty raskaana olevilta naisilta.
Miten kutinaa hoidetaan perioraalisessa dermatiitissa?
Ihon raapiminen tai hankaaminen voi tilapäisesti lievittää kutinaa. Pitkällä aikavälillä se kuitenkin pahentaa oireita ja ärsyttää ihoa entisestään. Siksi raapimista tulisi välttää. Seuraavat toimenpiteet voivat auttaa:
- [Witch hazel](), joka tunnetaan myös nimellä witch hazel, on ihonhoitoon käytetty kasvi. Noitapähkinästä valmistetut tuotteet sisältävät muun muassa tanniineja, joilla on tulehdusta ehkäiseviä ja supistavia ominaisuuksia. Nämä saavat ihon supistumaan. Tämän seurauksena noitahasseli voi auttaa lievittämään tulehdusoireita ja vahvistamaan ihoesteen toimintaa perioraalisessa ihottumassa.
- Kylmäkompressiot: Kylmää vettä sisältäviä puuvillakääreitä voidaan asettaa paikallisesti vaurioituneille alueille. Tämä lievittää kutinaa tänä aikana.
Mikä on perioraalisen dermatiitin paranemisprosessi?
Perioraalisen dermatiitin paranemisprosessi voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Ennen kaikkea nollahoito on välttämätöntä paranemisen saavuttamiseksi. Ensin tapahtuu kuitenkin oireiden paheneminen, niin sanottu "rebound-ilmiö". Vasta noin kolmen viikon kuluttua kosmeettisista tuotteista pidättäytymisestä monet potilaat voivat havaita ensimmäisen parannuksen. Jos potilaiden on hyvin vaikea pysyä nollahoidossa, lääkäri voi joissakin tapauksissa määrätä lääketieteellistä ihonhoitoa. Jos hoitoa noudatetaan johdonmukaisesti, perioraalinen ihottuma paranee ongelmitta ja ilman arpia. Koska erysipelas on krooninen tai kroonis-toistuva, relapseja voi esiintyä uudelleen. Tämä voidaan osittain estää mukautetulla kasvohoidolla.
Mikä voide perioraaliseen dermatiittiin?
Välttääksesi uudet puhkeamiset, kiinnitä ihonhoitoon huomiota myös tulehduksen parantumisen jälkeen. Kosmetiikan uusi liiallinen käyttö voi aiheuttaa erysipelasin puhkeamisen. Kun iho on jälleen rauhoittunut, hyvin mieto ihonhoitovoide voidaan hitaasti aloittaa uudelleen. Sen tulisi olla pH-arvoltaan neutraali ja vapaa hajusteista, alkoholista ja säilöntäaineista. Ihoihottuman saaneiden tulisi välttää kortisonivalmisteita ja komedogeenisiä ainesosia, kuten silikoneja, lanoliinia ja kaakaovoita. Jos pahenemisvaiheita esiintyy säännöllisesti, lääketieteellisen ihonhoitotuotteen pysyvä käyttö voi olla suositeltavaa. Tästä on keskusteltava hoitavan ihotautilääkärin kanssa.
Miten perioraalista dermatiittia hoidetaan lapsilla?
Lapsilla perioraalinen ihottuma esiintyy kasvoilla, usein myös nenällä ja muilla alueilla. Monissa tapauksissa syynä on kortisonia sisältävien tuotteiden käyttö, erityisesti hengitettynä. Lapsia hoidetaan aluksi myös nollahoidolla. Tarkasta hoidosta on keskusteltava lastenlääkärin tai ihotautilääkärin kanssa.
Mitkä kotikonstit auttavat perioraaliseen dermatiittiin?
Erysipelasissa jotkut luonnolliset kotikonstit voivat auttaa lievittämään oireita.
- Kamomillatee: Kamomillateellä on tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, ja se voi auttaa vähentämään punoitusta ja tulehdusta. Voit tehdä tämän tahrimalla vanulappua jäähdytettyyn kamomillateehen ja asettamalla sen varovasti sairastuneelle alueelle.
- Musta tee: Perioraalisen dermatiitin tapauksessa musta tee voi vähentää kutinaa ja tukea paranemista sen sisältämien tanniinien ansiosta. Käytä tätä varten jäähdytettyä teetä kompressorina tai pesuna.
- Pansikat: Kasvit sisältävät aktiivisia ainesosia, kuten saponiineja, flavonoideja ja salisylaatteja, joilla voi olla tulehdusta ehkäiseviä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Jäähdytettyä teetä laitetaan kompressorina vaurioituneille alueille useiksi minuuteiksi ja huuhdellaan sitten pois.
- Kaurapuuro: Kaurahiutaleilla on tulehdusta ehkäiseviä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Jauhetuista kaurahiutaleista ja vedestä valmistetaan tahna. Kun kaurahiutaleita on levitetty noin 20 minuutin ajan vaurioituneille alueille, ne huuhdellaan pois.
- Aloe vera -geeli: Aloe vera -geelillä on tulehdusta ehkäiseviä ja viilentäviä ominaisuuksia. Tuoretta aloe vera -geeliä levitetään vaurioituneille alueille. Noin 20 minuutin kuluttua kaikki geeli, joka ei ole imeytynyt, huuhdellaan uudelleen pois. Aloe vera -geeliä ei saa käyttää nollavaiheessa.
Millä toimenpiteillä voidaan tukea perioraalisen dermatiitin paranemista?
Perioraalista dermatiittia sairastavat potilaat voivat ryhtyä joihinkin toimenpiteisiin, jotka auttavat parantamaan perioraalista dermatiittia tai estävät sen puhkeamisen.
- Auringonotto: Vältä pitkäaikaista auringonottoa ja käytä aurinkovoidetta ja hattua UV-säteiltä suojaamiseksi.
- Ruokavalio: Potilaiden tulisi syödä vähän valmisruokia ja paljon luonnollisia aterioita. Monet maitotuotteet vahvistavat suolistoflooraa.
- Meikki: Potilaiden tulisi välttää meikkaamista. Jos meikkiä käytetään, meikkivoidetta ei tulisi käyttää. Vältä vedenkestäviä tuotteita ripsiväriin ja luomiväreihin.